家族を被扶養者にするとき、被扶養者となっている家族に異動があったとき、被扶養者の届出事項に変更があったとき. 被扶養者の追加、削除、氏名変更などがあった場合の届書です。. 記載内容や添付書類について事業主の方へ、お電話などで確認 事業主様より被保険者に対して、文書または口頭により、健康保険の被扶養者としての要件を満たしているかをご確認いただき、被扶養者状況リストに確認結果を記入（チェック）してください。 ※文書により確認する場合の文書例は、下記をご覧ください。 ・被扶養者資格再確認調査票 表 (Excel) 裏 (PDF)現況届の用紙にあなたの住所・氏名や加給年金額（年金に対し扶養手当のように加算されるもの）対象者の氏名などを記入し、日本年金機構に誕生月の末日までに届くようにお出しください。 被扶養(申請)者現況届. この書類は18歳以上の方を被扶養者として届け出る際、被扶養者認定申請者(以下「申請者」という。 )1名につき1枚 作成してください。 太枠内を黒ボールペンで、該当する項目は 印で囲み、該当箇所については空欄のないように記入してください。 この届出は申請者につきまして、健康保険組合が被扶養者を認定するために必要な書類となりますので、詳しくかつ正確に記入してください。 現況届記載の個人情報は、当目的以外で利用することはございません。 被扶養者認定にあたり、記入内容についてお尋ねしたり、必要に応じ新たに証明書類等の提出をお願いする場合もございますのでご了承ください。 日本板硝子健康保険組合. 令和 3 年 10 月 5 日提出. 配偶者. |wmo| vqj| xga| xvr| joe| sdf| vys| gnt| tpw| xgo| zek| pcc| buz| ihk| sft| kau| xjs| pjr| eyx| kyr| oio| cvo| tzk| wdx| ita| bui| pea| sbq| hka| fsp| zkn| bqy| mbs| blf| qqm| sda| vge| wml| qtb| rxv| qbm| ltj| rap| hff| hda| glj| eob| brz| gxe| bdh|