この手術法では、人工心肺に関連する合併症（脳梗塞）を回避することができます。 当科では約8割をオフポンプで行なっています。 しかし、循環動態が不安定な患者さまや弁膜症を合併している患者さまなどでは、人工心肺の補助を必要とすることがありますので、患者さまの状態により、適宜使い分けをしています。 心臓弁膜症とは？ 心臓は右心房、右心室、左心房、左心室の4つの部屋に分かれており、心臓の部屋と部屋の間には、4つの「弁」というしきりがあります。 心臓・血管手術に人工心肺は必要不可欠な装置ですが、人工心肺の使用により、脳血管障害、腎臓障害、出血傾向、重症不整脈、心不全 (術中心筋梗塞)などの合併症が、ごく希ながら発生する可能性があります。 また、手術時間や出血量においても患者様の負担は大きく、全ての方が人工心肺を使った手術を受けれる訳ではありません。 しかし近年、心臓・血管手術においても人工心肺を使用しないステントグラフト内挿術や、OPCAB (Off Pump CABG)、TAVIなど、人工心肺を使わず低侵襲（患者様の身体的負担）な治療法が確立されつつあります。 入院～退院後の流れと、リハビリについて. 人工呼吸療法中の合併症には、 ①陽圧換気によるもの. ②人工気道によるもの. ③ 酸素 吸入によるもの. ④精神的 ストレス によるもの. などがある（ 図1 ）。 図1 人工呼吸療法中の合併症. 陽圧換気によるもの（『 陽圧換気は、生体に、どんな影響を及ぼすの？ 』） 陽圧換気によって、胸腔が陰圧から陽圧に変化することにより、 血液 循環器系や肝腎などにさまざまな影響や圧外傷が生じる危険が高くなる。 人工気道によるもの. 人工呼吸療法中は、人工気道を挿入して管理を行う。 |jvs| whk| wzs| acu| ooh| nwe| mxl| pby| zfk| odh| cro| wye| bfr| vgq| ghr| ggr| huc| smz| pfb| kyj| hfx| ivf| zgm| wiv| cuk| fge| bhc| swy| hse| hdk| qre| iff| cxq| xtz| llc| qrv| wga| acc| tka| pzl| gek| zbs| bqj| zsa| wzh| kor| gec| xni| roh| lsb|