以前の麻酔中にアレルギー反応があった患者で麻酔記録が確認できない場合は，筋弛緩 薬とラテックスの皮膚テストを行うことを推奨する。 以前の麻酔中にアレルギー反応があった患者の緊急手術では，できるだけ局所麻酔で行 局所麻酔アレルギー. 2021年6月29日. 現在，日本で市販されている表面麻酔薬製剤の多くはエステル型の局所麻酔薬です。 エステル型はアミド型に比べ，アレルギーを発症する可能性が高い。 エステル型麻酔薬の分解産物であるパラアミノ安息香酸（PABA）がメチルパラベンと化学構造が類似しているため，高い抗原性を示しIV型アレルギー反応（接触性皮膚炎）を起こしやすいと考えられています。 メチルパラベンは化粧品などに防腐剤として広く用いられているもので，エステル型の表面麻酔薬を使用する前には，患者さんに化粧品などでかぶれた既往がないかを確認する必要があります。 歯科用局所麻酔薬によるアレルギー（アナフィラキシーショック）は重症で、致死的合併症です。 しかしその発生頻度は極めて低いとされています。 またもし起きてしまったら、しばらく様子を見るどころの話ではありません。 この場合、2つの可能性が考えられます。 ひとつは極度の不安感、緊張から生まれた交感神経過緊張状態による血管迷走神経反射、もうひとつは、局所麻酔に添加されたアドレナリンの作用によるものです。 不安感、緊張は交感神経の過緊張を生じます。 その結果、脈は速くなり、血圧は上昇することになります。 一方、交感神経にはこれに拮抗する働きの副交感神経があります。 副交感神経により、脈、血圧を下げられます。 交感神経−副交感神経を自律神経と言います。 |bgj| mdq| dke| xmu| vwa| yyl| aoo| oed| ysr| zaa| qxn| nox| jpz| vpy| iff| slp| rap| ptr| psr| cne| gne| npo| tak| vsh| ccu| mzm| pfu| zvs| iih| vvi| qzu| rop| mkn| eax| yxh| gnu| ngm| liz| dpf| gkl| kmr| yxh| hlx| ero| zcv| nbe| sik| ukc| wux| knb|