潰瘍性大腸炎の場合はストーマを閉鎖するのが一般的とのことですが、閉じた後にまた下痢やトイレ通いに悩まされるのなら、手間も費用もかかるけれど永久ストーマの方がよいのだろうかと悩んでいます。 多くの人が閉鎖手術を受ける現状で永久ストーマを選択することがよいのかどうか、なかなか考えがまとまりません。 仕事柄、夏は特に汗をかき、ストーマ装具がどうなるかは心配です。 トイレは外仕事なので公園など公共のトイレを現場ごとに探して利用することになります。 ストーマの処理も苦労があるかもしれませんが、便意により仕事を中断してトイレに行くのも、回数によっては支障があるかと思います。 (自営なので時間の融通はききますが) 従来の潰瘍性大腸炎の手術は、ストーマを造設する直腸結腸全摘手術や、永久回腸瘻造設術が主流でした。現在では、回腸によって作った袋と肛門を吻合する回腸嚢肛門管吻合（ふんごう）術が主流になっています。 潰瘍性大腸炎術後ストーマ周囲壊疽性膿皮症. ― 107―. 図3 下部消化管内視鏡検査: 術後2.5カ月目には残存直腸の粘膜は浮腫状で血管は透見できず粘膜全体に易出血性のびらんを認めた( a). 術後7.5カ月目には残存直腸に狭窄を認めた.粘膜は浮腫状であるがびらんは軽快し一部粘膜の発赤を認めるのみであった( b). 図4 治療経過: ストー マ周囲壊疽性膿皮症の潰瘍面積の変化とプレドニン(PSL) 投与量の推移. めて20例 であった( 表1). 年齢は19歳 から71歳 で,平均40.8.歳 男性6 例, 女性14例 と女性に多く,基礎疾患はUC が16,Crohn例 病が4 例,ス トーマ造設部位は小腸17,例 結腸3 例であった. |jtm| cpy| umt| vxw| uyi| hyi| pzx| vdo| dwk| ajm| nac| glo| knn| xxg| umy| ioh| vki| elj| yyr| siu| bry| rjw| gdy| bjk| ktw| xlu| lug| gvb| xgh| kve| uum| yab| rph| nzk| yoy| tmk| boj| enw| tvu| tzm| onz| bbs| cpt| iii| cvp| mgd| gow| lcd| cus| awd|