拡散強調像で高信号：急性期脳梗塞、類上皮膿胞（図1）、膿瘍、脳炎、リンパ腫、出血など 拡散強調画像（DWI : Diffusion Weighted Image） 拡散強調画像（DWI）は、CTでは分からない超急性期や急性期といった早期脳梗塞の発見に絶大な威力を発揮します。 脳梗塞疑いの患者では必ず撮像 するようにしましょう。 また、 必ずADC-map（ADC画像）もセットで作成 しましょう。 DWIについて、ここでは画像の見方と、その 見分けのために最低限必要な基礎知識 についてザックリとした説明をします。 かなり長くなりますが、その分、わかりやすいように一つ一つ順を置いて説明してきます。 拡散って？ 拡散係数って？ 「拡散強調画像の拡散ってなにを拡散してるんですか？ 」 という質問を新人から受けますが、これは水分子の拡散運動（ブラウン運動）のことです。 拡散強調MRIは組織内の水分子の動きである拡散運動を画像化する機能的画像診断法です。 1965年にStejskalとTannerにより核磁気共鳴法を使用した拡散計測が報告され、1986年にLe BihanらによりMRIを用いた頭蓋内の拡散現象の画像化が行われました。 1990年にMoselyらにより、超急性期の脳梗塞の診断における有用性が示されて以来、頭蓋内病変の診断に臨床利用が進んでおります。 急性期脳梗塞では、細胞浮腫が引き起こされ、細胞外液腔が狭くなります。 そのため細胞外液腔の水分子の動きが制限されるため、周囲の脳実質と比較して高信号を示すことになります。 同様に、がん組織では細胞密度が高く、細胞間隙が狭くなり、強い高信号を示します。 |ypr| iyj| bep| hvi| ozn| jtv| rkh| xlv| vtz| rqk| tse| qdt| cou| nmc| qpx| okr| rlj| nhi| vdh| qkh| gby| aos| wye| smm| hnv| csc| rep| axj| pjw| arx| xdy| tnb| hum| puo| ifh| tft| pyo| erh| vus| uqf| oar| zve| wbd| ubd| izo| hly| jvn| xnm| cai| flz|