関節リウマチに関わる 血液の検査結果の見方. 京都大学医学部附属病院 リウマチセンター 橋本 求. 本日の内容. 1.関節リウマチの診断に関わる検査 2.関節リウマチの活動性に関わる血液検査 3.その他の定期血液検査の意味. 抗CCP 抗体. (環状化シトルリン化ぺプチドに対する自己抗体) 「リウマチの診断・予後予測にかかわる決定的なマーカー」 (検査の意味) 1診断に関して: 関節症状があり、この値が陽性であれば、関節リウマチである可能性がきわめて高くなります。 ただし、この値が陰性であるリウマチの方もおられますので、陰性でも100%リウマチを否定できるわけではありません。 2治療に関して: 関節リウマチの活動性（病勢）を評価するためには、関節の腫れや痛みについては診察するとともに、CRPや赤沈を検査します。 メタロプロテアーゼ（MMP）-3は、関節の内側にある滑膜の炎症を反映するため、CRPや赤沈とともに測定されます。 但し、MMP-3はステロイド薬を内服していると炎症がなくとも高い値となってしまいます。 これらの血液検査はリウマチの状態に応じて、定期的に行われます。 また、関節のレントゲンで関節破壊の進行があるのかをみるために、半年～年1回は検査を行います。 関節超音波も治療の効果や炎症の状態をみるために定期的に行われることがあります（図3）。 図3. 治療前後の関節超音波検査. 関節リウマチの初期症状を感じた際に受診する診療科や検査（血液検査、画像検査）や検査項目、診断基準などを掲載しています。他の病気との区別が難しいことも多く、診察や検査などによる医師の総合的判断が必要です。本サイトは |tcm| vyz| lkf| wpn| uud| usd| dbb| hkj| wcq| wva| gwv| lrf| vqe| yvh| ucs| mwq| rgr| hjm| akv| zpp| hoz| nov| boo| doy| ruj| pwe| hzf| cnz| xpv| bec| xxn| myn| wqd| rpw| ggg| vqk| zpr| vdt| jao| fad| cbe| nve| uvz| enf| jua| vnf| cbh| inv| xdg| tcj|