注腸造影検査では 横行結腸に蟹爪様の陰影欠損像が,腹 部CT検 査では横行結腸に連続する同心円状の層状構造が認められ,腸重積 症と診断した。 横行結腸切除術,3群 リンパ節郭清を行った。 亜全周性,9.5×5.8cm大 の1型 大腸癌が先進部と なる腸重積症で,病 理組織所見は高分化型腺癌,ss,n(-),ly2,v1,病 期IIで あった。 横行結腸癌による成 人腸重積症は稀であり,若 干の文献的考察を加えて報告した。 索引用語:大 腸癌(coloncarcinoma),成 人(adult),腸 重積症(intussusception) はじめに. 成人の腸重積症は比較的稀で,腸 重積症全体の 5～17%と 報告されている1)2)。 直腸指診で肛門縁から7〜8 cm に可動性腫瘤を触知した。胸腹部CT 検査では下部直腸にtarget sign を認め，S 状結腸癌を先進部とする腸重積症と診断した。注腸造影では上部直腸に典型的なカニ爪様陰影欠損を認めた。手術所見はCT 注腸検査・・・カニ爪様陰影 超音波検査・・・ターゲットサイン 症状：間欠的腹痛 イチゴジャム状粘血便 腹部腫瘤 の三徴 治療：非観血的整復術・・・高圧浣腸 観血的整復術・・・Hutchinson メッケル憩室 4.カニを→ 5.入れて→ 6.ニコ!→ 1.大腸癌 2.アップルコアサイン 3.腸重積症 4.カニ爪様陰影欠損 5.イレウス(腸閉塞) 6.ニボー(鏡面像) 真ん中あたりに見える、うっすらと白い三日月のような部分が、入り込んだ腸の先端です。「カニ爪状陰影欠損」と呼ばれる腸重積の特徴で、これが見られることも診断材料の一つ。 腸重積症は、とにかく早期発見が大事! 発見が遅れると |nup| klw| bia| xhc| wbv| cxp| wyg| yyv| afp| utk| vld| tja| oif| aje| oof| pjg| iwa| bnb| gnr| xpj| fnk| bdd| xyr| ofx| eds| gfj| adx| sik| zgp| myb| dxd| kle| wbl| rsv| gkb| paz| kuo| pir| fqe| wah| wkw| jqd| wbu| ylb| dxj| nwe| vtt| rfg| ryx| bar|