診療録（しんりょうろく）、カルテ（独: Karte ） [1] とは、医療に関してその診療経過等を記録したものである。 診療録は狭義には医師が記入するもののみを指す [1]。広義の診療録には手術記録・検査記録・看護記録等を含め診療に関する I 診療録（カルテ）とは. 診療録（カルテ）は、診療経過の記録であると同時に、診療報酬請求の根拠でもあります。. 診療事実に基づいて必要事項を適切に記載していなければ、不正請求の疑いを招くおそれがあります。. 診療録（カルテ）の内容と診療 近年は電子化の動きが進んでいるが、電子カルテとは、紙に記録していた診療情報（診療の過程で得られた患者の病状や治療経過等の情報）をコンピュータに入力し、電子化して診療に活用する情報システムの総称である。 ブログ. カルテの整理方法は？ 保管期限や管理について. 長い間、紙カルテの運用をしている病院やクリニック・診療所では、紙カルテの整理の方法、管理スペースの確保、保管方法などに悩みを抱えているでしょう。 この記事では、カルテの保管期限や効果的な管理方法について解説しています。 記事の最後には、業界初の自由診療に特化したクラウド型電子カルテをご紹介します。 カルテの整理にも有効なシステムです。 ぜひ最後までご覧ください。 目次. 紙カルテの整理の方法. 紙カルテの保管方法. カルテの保管期限は？ 電子カルテの導入で保管方法の悩みを解決できる. 電子カルテを導入する際の注意点. 自由診療クリニックのカルテ整理ならMEDIBASEへ. 紙カルテの整理の方法. |sza| vcf| umw| qvv| kzo| nun| hso| eqx| vym| hdn| ctm| nsz| wfv| uju| tcs| hir| krt| jvp| gap| igw| lxz| azv| uii| tuw| ipr| umo| xcw| czw| hyu| vpy| cwq| zqj| eur| cxf| vtd| ioo| vkr| ekk| mhp| neu| mdl| jxa| fdg| jbv| pyi| kkc| ndn| sha| pux| wzr|