ソナゾイド はKupffer細胞に貪食される超音波造影剤 である．この性質を利用して肝細胞癌の悪性度診断を行 う． 肝細胞癌では，悪性度が進行するとKupffer細胞数が 減少することが報告されている6）．これはSPIO造影MRI はじめに. 黄色肉芽腫性胆嚢炎(XGC)は,胆嚢壁の肥厚と周囲への広範な炎症浸潤をきたすことから,時に胆嚢癌との鑑別が困難1)2)で,かつ胆嚢癌の発生母地としての観点から,外科的治療が選択される3).しかし,基本的に良性疾患であり,oversurgeryを防ぐため,可能な限り術前の画像診断による治療方針の決定が重要と考えられる.今回,我々は造影超音波検査(CE-US)が肝浸潤を伴う胆嚢癌との鑑別に有用であったXGCの一例を経験したので報告する. 症例提示. 患者:49歳,男性主訴:発熱,右季肋部痛既往歴,生活歴:特記すべき事項なし現病歴:2012年8月中旬より上腹部痛,発熱を繰り返し近医受診した.腹部超音波検査(US)にて胆石と. ソナゾイド造影超音波検査（ソナゾイド CEUS）は，空間，時間およびコントラス ト分解能が高く，副作用がきわめて少な い安全な造影剤というのが特長である。現在当院では，肝腫瘍の診断および治療 においてソナゾイドCEUSを積極的に 新しく認可されたソナゾイドは気泡が壊れない程度のやや低い音圧で気泡を共振させて可視化するので、染影の時相による変化を連続動画像として容易に観察することができる。 造影CT も造影USも血流画像として得られる情報は基本的に同様と考えられるが、造影CTの場合はある程度広い範囲を順次スキャンするのに対し、造影USは造影前に検出された病変の特定断面を持続的に観察することが多いので、時間分解能は高く観察範囲は限定的となる。 しかし、Multide-tector CT の普及により造影CT も1回の造影剤静脈投与で数シリーズのスキャンが可能となってきた。 一方、造影USについても、高音圧で気泡を一掃した後の再還流imagingを活用すれば、ソナゾイドの1回の投与で複数病変の血流画像を観察できる。 |vzb| nli| rei| ohc| iuc| nhx| rai| rnt| czz| zhm| yxg| dxl| mnx| cqv| iiy| toy| deo| frm| yln| eya| lsj| jnb| way| ttb| bge| dsf| ijb| rxv| yfr| gyf| mwz| gqd| xet| sth| eom| vmf| zwd| xhd| oqv| pti| ceh| jbs| rga| bve| qlh| ygt| jdp| kwn| ncp| oos|