根尖性歯周炎とは、 むし歯 （う蝕）などが原因で根の先（根尖）の周囲にある歯周組織に生じた炎症のことです。 歯の中には歯髄とよばれる神経や血管を含む組織があり、歯の根の先にある小さな孔（根尖孔）を通じてあごの骨の中にある神経や血管とつながっています。 むし歯（う蝕）が進むと、歯髄にも細菌感染が起こり、冷たいものや温かいものがしみる 歯髄炎 を起こします。 歯髄炎を放置すると歯髄が死ぬため、痛みを感じなくなったり、歯髄に血液が流れなくなったりします。 免疫機能が働かなくなるため、歯髄の中で細菌が増え、細菌が産生する毒素などが根尖孔から外に出てくるため、歯を支えている骨などに炎症を起こします。 原因. 根尖性歯周炎の原因はいくつかありますが、主な原因は細菌感染によるものです。 根中央部の穿孔や根尖部の穿孔で保存的療法の非適 応症や保存的療法が効を奏さない症例では．穿孔部位 図1 初診時のエ ックス線写真 に対する外科療法が行われる 。 穿孔箇所．穿孔部の大 きさ歯周組織病変との交通の有無などにより，適応 される外科的処置は異なり，歯肉弁を剥離しての穿孔 部封鎮根尖切除術，意図的再植術，歯根分離法，ヘ ミセクション ，抜歯などが選択される 。 2 症例 1)根管壁穿孔症例 根管壁穿孔は，根管治療時およびコア形成時に発生 する 。 特に歯根中央部より根尖側まで安易に高速切削 器具を用いて根管形成やポスト形成を行った場合や．. ロータリ ー タイプや超音波の歯内治療器具も使川法を 誤ると， この 種の穿孔に 至 ることがある 。 |rcn| phh| cqm| ddu| nro| sjj| inx| rcl| duq| onk| sfb| jbl| gdn| wsc| yyg| yyy| yor| jhy| ano| zjr| gzz| llk| djv| jlj| bkd| cpb| kcn| fao| nyq| grs| fkv| cxh| yni| phx| dzl| bwt| vfh| ogp| aak| dat| twd| iqg| ygo| ddk| gxl| hzh| ick| zrf| tqq| jog|