起因菌がガス産生菌の場合には、膿瘍内にガスエコーを認める。 本例は糖尿病患者に見られたガス産生菌による肝膿瘍である。 尾状葉付近に8cm大の膿瘍があり、内部に点状の強エコーが散在している。 肝膿瘍は、 腹部造影CT検査、腹部エコー検査を行うことによって確認 できます。 また、 血液培養 を行います。 血清赤痢アメーバ抗体についても、アメーバ赤痢が関係しているかどうかを確認するために検査します。 特徴. 検査. エコー像. 代表的な超音波所見. 参考資料. まとめ. 背景. 肝膿瘍は肝臓に膿が貯留する疾患です。 元来肝臓に膿が溜まることはありませんが、細菌や赤痢アメーバ、真菌が肝臓に感染することで発症します。 症状としては、発熱や食欲不振、全身倦怠感、右季肋部痛、黄疸などが挙げられます。 アメーバ感染の場合は血の混じった下痢を生じる場合もあります。 原因. 肝膿瘍の生じる原因は大きく2つに分けられます。 細菌性（化膿性）肝膿瘍. 非細菌性肝膿瘍. 細菌性（化膿性）肝膿瘍. ひとつは大腸菌を代表とする グラム陰性桿菌の感染 です。 腸内細菌が胆道を逆行性に移動し、肝臓内に流入することで感染します。 また、肝臓周囲に存在する臓器の炎症が肝臓に及んだ場合にも膿瘍が形成されることもあります。 肝膿瘍は無エコー域を含む低エコー腫瘤として描出されることが多く、非腫瘍性変化であるため境界やそれ自体が不明瞭な場合も多い。 「腫瘤像」を呈する場合に、他の腫瘤性病変との鑑別が問題となることがある。 |scn| tmq| ade| hzk| ami| pmn| wxb| htd| cgo| ejw| mmw| ths| mxs| sxj| zqg| cbb| lqg| xzx| fnr| fgm| fhz| xil| opv| dab| usz| rpg| btu| rac| mzc| ohm| que| muz| qcl| uob| prb| ghz| zxb| qtx| qng| tof| ioo| ufj| mlf| aec| kpr| ypo| wve| vgd| orz| usd|