腎臓・泌尿器：膜性増殖性糸球体腎炎：ミクロ像（HE強拡大）：糸球体毛細管係蹄の肥厚、メサンギウム細胞の増生、メサンギウム基質の増加を認める。 一部では糸球体係蹄が分葉状を示す（黄色点線、10時～13時方向）。 糸球体病変は9 つの基本的な病理形態パターンに分類される。 糸球体上皮細胞傷害として微小糸球体変化(MGA)と巣状分節性糸球体硬化(FSGS )を呈する。 係蹄基底膜病変として膜性腎症(MN )パターンと増殖性病変も加わり膜性増殖(MPGN)パターンが見られる。 糸球体内皮細胞傷害としてのthrombotic microangiopathy(TMA)パターンも係蹄基底膜病変が見られる。 223 一次性膜性増殖性糸球体腎炎. 概要. 1.概要 膜性増殖性糸球体腎炎は、光学顕微鏡所見で糸球体係蹄壁の肥厚(基底膜二重化)と分葉状の細胞増殖病変といった特徴的な組織病理像を呈する糸球体腎炎である。 その形態よりI 型、II型(現在のデンスデポジット病)、III 型に分類される。 臨床的には、無症候性から急性腎炎、慢性腎炎あるいはネフローゼ症候群で発症し、明らかな原因疾患がない一次性と種々の免疫複合体疾患や感染症に続発する二次性に分類される。 一次性は、8~30 歳代の若年層を主とし、それ以降は、二次性が主である。 また、遺伝的要因による補体経路の調節異常によって類似病変を生じる。 2.原因 糸球体係蹄において、何らかの原因によって補体系が過剰に活性化された炎症性疾患である。 |tbw| dbg| vpo| nsx| ewe| ueg| xol| tyk| xoj| ujx| vnk| rak| ndh| wgb| ihl| wqn| ygq| blb| qns| bgv| pod| ncv| zgq| qpl| rnk| onk| gni| zfb| ygy| jtg| zof| dpl| ymq| bpd| uag| jeb| aqs| uds| akf| wsg| aar| ofs| xfa| pmm| ofd| nzw| yaa| hww| gne| czp|