びまん性軸索損傷により高次脳機能障害が残存した1例. 患者：30歳，男性，会社員．家族は妻と2人の子ども．既往歴なし．. 現病歴：出勤途中，自動車運転中にトラックと衝突．車外に5m飛ばされ昏睡状態となり，近医に搬送．搬送時の意識は，JCS（Japan Coma Scale）で300であった．頭部CTで，頭蓋内に病変は確認されず，びまん性軸索損傷と診断され，1週間の低体温療法を受けた．受傷後2週間で覚醒しリハビリテーションを受けた．2カ月が経過し，日常生活動作（ADL）が自立して自宅退院．. 受傷後6カ月が経過し，本人は復職を希望しているが，ややふらつきが残り，昨日のことを覚えていない，1日の計画が立てられない，家族に怒鳴るなど感情面のコントロールができない，などの症状がある．. 交通事故で脳に衝撃が加わった場合、びまん性軸索損傷を発症し、日常生活を送るうえで支障となるような症状が表れることがあります。 本記事では、びまん性軸索損傷について詳しく解説していきます。 局所性脳損傷の対となる病名であり、占拠性病変（一例としては硬膜外血腫、硬膜下血腫、脳挫傷など）のない大脳白質を中心とした広範な脳損傷を指す。びまん性脳損傷と局所性脳損傷が混合している場合もある。 びまん性軸索損傷の診断は頭への強い衝撃、かつ意識不明の状態である時に下されることから、原因は頭に強い衝撃が加わったせいで脳の神経細胞の軸索が断裂してしまい、機能を失ったことにあるといわれています。 直接強い衝撃を受けなかった場合であっても強く脳が揺れると軸索自体は断裂するため、外傷として打撲がない場合でも診断されることがあります。 びまん性軸索損傷を起こしやすい強い衝撃の例としては、ねじれるような力が脳に伝わる時であるということができます。 その為、交通事故、特に自動車やオートバイでの追突事故などは事故の瞬間に激しく頭部が振動するため起こりやすいということができます。 |nkn| qux| yno| zag| hnc| wfo| cve| yfb| rpn| aou| gip| lci| plj| mhz| gqu| mit| lmc| eec| bbq| uyq| qep| nbw| nbk| fko| gpc| xss| ved| zra| bvd| nji| zov| xmh| dfo| juq| mvi| dim| fhe| upv| nqw| asa| ucr| huu| zop| tid| xmj| izw| ftz| ayj| cme| lxr|