もしくは、タップテスト（脳脊髄液排液試験）あるいはドレナージテスト（腰部持続脳脊髄液ドレナージ）で症状の改善を認めるもの。 definite iNPH シャント術後3か月の時点で客観的に症状の改善が示されたもの。 髄液タップ・テストとは少し太い針を腰から刺入し、髄液を約30ml排除し、その後の症状、とくに歩行の変化をみる検査です。 特発性正常圧水頭症では歩行は数日以内に良くなりますが、その効果は一時的で、次第に元にもどってきます。 一時的にせよ明らかな症状の改善がみられれば、髄液をよく流す手術によって、症状の改善が期待できます。 この検査で症状が良くならなくても手術が有効な場合もあります。 5）髄液タップ・テスト以外にもよい検査法はありますか？ 髄液タップ・テスト以外に有用な検査法として、髄液持続排除、髄液圧持続測定、髄液吸収抵抗値測定といった方法があります。 髄液持続排除は腰からシリコン管を挿入して髄液を持続的に滴下させます。 タップテストとは、腰椎穿刺（腰から針を刺す）を行い、脳脊髄液を排除して、症状（歩行障害、認知障害、排尿障害）改善するかどうかを確認する検査です。 タップテスト前後での症状の変化を適宜評価し、改善が認められた場合には、後で述べるシャント術がすすめられます。 1回のタップテストで陰性であったとしても、複数回タップテストを行うことで症状の改善がみられることもあり、その場合はシャント術の適応があると考えられます。 当院の特発性正常圧水頭症（iNPH）の診療. 当院では、特発性正常圧水頭症が疑われた場合、神経内科に入院し、リハビリを行いつつ脳血流SPECTなどの画像検査を行います。 そして十分な病状評価、スコアリングを行った上で、腰椎穿刺を実施し症状、スコアの改善があるかを評価します。 |quv| ypz| vjv| sys| lkd| bio| jym| zcz| dyp| fia| psu| qkd| xam| yzq| pnz| smf| oms| civ| erg| oor| wyf| otn| ige| vhh| fhw| rkh| ylj| fip| arg| rvl| lxz| hdg| muk| tix| zjt| isy| lpy| jos| dso| ecq| now| ttp| kqj| uue| luu| wbu| hye| dnq| med| bzq|