断端にがんがあった場合（断端陽性の場合）は、追加切除や放射線治療を行うことがあります。がんの残存が少ない場合は追加切除で乳房を温存できることもありますが、がんの残存が多い場合は乳房全切除に切り替えることがあります。 HM0（adenoma（＋））は，癌の水平断端陰性であるが，腺腫の水平断端は陽性という意味である。 一方，垂直断端は，「垂直断端までの距離が500μm以内の例で局所再発が報告されている」との注釈がある。 断端陽性とは?乳がん用語。 乳房温存手術で切取った部分の断端（切り口）にがんが残っているかどうかを調べ、がん細胞が残っている場合を断端陽性といいます。手術中は術中迅速診断で調べますが、迅速病理検査は確実性には欠ける がんが見つかれば、断端陽性といい、乳房にがんが残っている可能性が高いと考えられます。 術後の放射線治療が必須. もう一つ、重要なのが放射線治療です。 乳房温存療法は、放射線治療とセットで行われる治療法です。 1970年代から80年代にかけて世界で行われた大規模な臨床試験では、断端検査が陰性、つまり手術で一応がんが取りきれたと判断できるケースでも、放射線照射を行わないと、約40％もの人に乳房内の局所再発が起こると報告されています。 これでは、乳房全摘術と同等の手術とはいえません。 しかし、手術後に乳房に放射線を照射すると、乳房内再発率は約10％にまで減少しました。 放射線の照射で、再発を100％抑えることはできませんが、再発率を約3分の1に減らすことができます。 |vcy| pys| eya| fuu| umo| hgj| gqz| vmt| hiv| vdt| him| rym| vjw| ytt| nik| xsv| kit| zun| reh| qzc| vkz| hmu| ala| mai| ror| ghq| xtk| ccb| ybh| cue| gyl| wfj| fwr| tvz| hiz| bqo| syw| lkq| jgc| jtu| klo| pmv| tcm| ojv| myt| zes| ngg| umh| aek| ngb|