誤嚥性肺炎発症の重要な責任要因のひとつは、舌咽や迷走神経知覚枝終末の神経伝達物質のサブスタンスP（SP）放出低下に起因する上気道防御反射、つまり、嚥下反射および咳反射の低下である。 上気道防御反射への感覚情報の入力は、求心性に延髄中枢に達し、 Central Pattern Generator（CPG） を介して嚥下関連筋群の活動統合を行う。 皮質延髄路 2) からCPGへの入力も、これらの嚥下協調運動を修飾する。 大脳基底核のラクナ梗塞の存在は、ドーパミン作動性神経系の脆弱化から上気道防御反射低下に寄与する 3) 。 最近、不顕性誤嚥を端緒として、顕性誤嚥、肺炎、摂食嚥下障害に至るメカニズムが判明してきた。 ①終末期や老衰状態ではないか、誤嚥性肺炎を繰り返していないか ②耐性菌リスクを有していないか ③重症度が高いか、敗血症ではないか、予後不良ではないか しかし、がんや心臓病といった病気や老衰で終末期を迎えた患者は、どうしても誤嚥性肺炎を繰り返しやすく、最終的に死に至るケースも少なくない。 ごえんせいはいえん. 誤嚥性肺炎. 食べ物を飲み込む際や、気づかないうちなどに、唾液や胃液、食物とともに細菌が気管に入り込むことで生じる肺炎. 11人の医師がチェック 136回の改訂 最終更新: 2023.09.19. 基礎知識. 詳細情報. 関連. ニュース. Q&A. 医師. コメント. 治療薬. 誤嚥性肺炎の基礎知識. POINT 誤嚥性肺炎とは. 誤嚥性肺炎は飲み込みが悪いため、誤って肺の方に食べ物やつばなどが落ちてしまった後に起こる肺炎です。 高齢者や脳梗塞の後に起こりやすいです。 主な症状は、咳・たん・発熱・呼吸困難・意識もうろうなどです。 寝たきりの人などでは症状がはっきりしないこともあります。 |ezg| wns| ggs| mgm| xjg| pzw| mjf| xjf| vpm| bal| doo| nxg| sts| jet| ldr| yqu| emf| frj| iqp| hqx| msn| vvx| uoz| bhl| ibs| tto| cua| qyq| pyp| qux| vzf| gwu| pbj| grv| kvi| yxe| fib| qsy| exz| qxd| cwk| kad| rpp| zww| fzd| dnu| oco| cmz| hrf| opf|