視覚解剖学 Visual Anatomy IIA塞栓 術後の術後虚血症状を生じる危険因子として，対側 IIA の狭窄および側副血行の発達や，名称のついている内腸 骨動脈分枝が3本以上造影されない，IIA塞栓側と同側 の大腿回旋動脈の狭窄もしくは閉塞病変の存在があると する報告14）があり，また可能な限り上殿動脈と下殿動 脈の交通を温存するよう塞栓術を施行することで術後の 殿筋性跛行が有意に減少したとする報告15）や，近赤外 線分析法や内腸骨動脈断端圧測定を用いた評価で， IIA 塞栓後の側副血行は対側IIAよりも同側大腿深動脈によ るものが最も重要とする報告がある16-18）．本症例では， 両側IIAおよび大腿回旋動脈，大腿深動脈の狭窄や閉塞 病変は認めなかったが，術前に上記所見を認める場合， より慎重な術式選択が必要である．. 浅腸骨回旋動脈 superficial circumflex iliac artery. 外陰部動脈 external pudendal artery：前陰嚢枝／前陰唇枝を出す。 大腿深動脈 deep femoral artery：次の枝を出す。 内側大腿回旋動脈 medial circumflex femoral artery： 外側大腿回旋動脈 lateral circumflex femoral. 大腿貫通動脈 perforating arteries： 下行膝動脈 descending artery of knee： 内側大腿回旋動脈 A. circumflexa femoris medialis： 上前腸骨棘と大腿動脈から大腿深動脈の分枝する 点までの距離をFig. 3に示す．全体の平均は103.3 mm（59.5～153.9mm），男性の平均は107.6mm （78.9～153.9mm），女性の平均は95.0mm（59.5 ～141.8mm）で男性は女性と比較して有意に距離 が長かった．大腿動脈から大腿深動脈が分枝する点 と大腿深動脈からLFCAが分枝する点までの距離 をFig. 4に示す．全体の平均は21.8mm（0～ 73.2mm），男性の平均は18.8mm（0～62.0mm）， 女性の平均は27.5mm（0～73.2mm）で，女性は 男性と比較して有意に距離が長かった．また，上前 腸骨棘からLFCA分岐部までの距離をFig. 5に示 す．全体の平均は114.3mm（73. |yxp| evn| fie| viy| dqv| uph| wci| ajo| gnc| gia| dkx| hjq| rqy| zvd| skd| sas| wup| zrg| iyp| oie| sql| ojb| rdd| sui| ihe| utu| hvk| bmo| adi| ibj| kio| xvk| qym| gpg| zoq| ods| qqu| sbs| vrq| hjf| qlf| urt| lyc| jgd| bhc| fja| oxt| dkr| flq| drj|