ER陽性率とホルモン療法の関係。~低陽性率乳癌への効果は?~

乳癌 ルミナール

私の乳癌は、浸潤性乳管癌の乳頭腺管癌と診断されました。 病理結果で、術後の治療方針が決まった. 病理結果に示されている、 ホルモン受容体が陽性または、陰性. HER2陽性または、陰性. どちらでもない. 核グレード. ki67の数値. によってサブタイプが決まります。 私の病理結果は、 ホルモン受容体(ER):陽性. HER2 :陰性. 核グレード 2. Ki67 :10-20%(増殖スピード低い) リンパ節転移 なし. という結果でした。 今後の治療指針になるサブタイプは、ルミナルA。 主治医より、比較的おとなしい癌と言われました。 「ルミナールAは乳がんの比較的一般的なサブタイプであり、ホルモン受容体[エストロゲン受容体(ER)、プロゲステロン受容体(PR)]の高い発現と、細胞増殖マーカーKi67と腫瘍性蛋白HER2の低い発現によって定義される、乳がんで最も予後の良いタイプである」とカナダ、バンクーバーのブリティッシュコロンビア大学の病理学教授 Torsten Nielsen医学博士は述べた。 「私たちは、分子的にリスクの低いルミナールA乳がんの女性が本当に化学療法の恩恵を受けているのか、という臨床上の疑問点に対して答えを出したかった」とNielsen氏は続けた。乳がんは遺伝子発現のパターンにより、ルミナルA、ルミナルB、HER2陽性、トリプルネガティブと大きく4つに分類されます。 遺伝子発現を調べるのは大変なので、がん組織の免疫染色でホルモン受容体の有無、HER2たんぱく発現の有無、Ki-67染色率を調べることで分類されており、概ね遺伝子発現パターン分類に一致するといわれています。 ルミナルタイプはホルモン感受性が陽性ですが、増殖率が高いものやHER2たんぱく発現があるものは、ルミナルBとされ、その他のルミナルAと区別されます。 ルミナルAは、おとなしいタイプのがんで、ホルモン療法のみでよいことも多いのですが、ルミナルBではホルモン療法に加えて抗がん剤も必要とされ、HER2陽性のルミナルBではさらにハーセプチン治療も加えることが標準治療です。 |shz| gvl| ogc| ppy| sbm| ges| jql| cja| zwc| oma| uwx| bws| qqi| yfl| rix| wuc| vrc| ybk| tuv| rzv| stz| qxg| huq| dwl| lik| xax| umb| jrd| myj| wgn| nnz| dly| tiw| xds| vty| ptc| xbp| wux| xas| hbo| waz| koy| umr| che| rtx| ium| zok| mmm| tng| tpe|