肝外胆管は肝門部、上部、中部、下部の4つに区分され、それぞれにがんが発生します。 肝門部胆管と上部胆管がんでは、胆管に沿った進展範囲と各脈管の位置関係で肝切除の範囲が決定されますが、多くの場合は肝臓を左右どちらか半分を、またはそれ以上を切除する手術となります。 中部胆管がんでは、進展範囲により、肝外胆管切除から肝膵十二指腸切除までの術式が考えられますが、多くは膵臓と一緒に切除します。 下部胆管がんおよびファーター乳頭部がんに対しては、幽門輪温存膵頭十二指腸切除が標準術式となっています。 胆嚢がんに対する手術術式は、進行度によって大きく異なります。 腫瘍が胆嚢壁内にとどまっている場合は、胆嚢を切除するだけで良好な予後が得られます。 肝門部は門脈や肝動脈という血管が肝臓に入り込んで行く場所です。 肝門部は胆道の出口でもあります。 肝門部 胆管がん は 胆管がん に分類されます。 目次. 1. 肝門部とは？ 2. 肝門部胆管がんの症状は? 3. 肝門部胆管がんの生存率は？ 4. 肝門部胆管がんの検査は？ 5. 肝門部胆管がんのステージとは？ 6. 肝門部胆管がんの治療は？ 7. 減黄術とは？ 8. 肝門部胆管がんの手術とは？ 胆道癌（胆管癌、胆嚢癌など）に対する切除の中でも、肝門部（領域）胆管癌、肝内胆管癌、胆嚢癌に施行される広範囲肝切除＋胆管切除は、合併症率、手術関連死亡率が際立って高い術式です。 これは日本のみならず世界共通の問題です。 安全かつ質の高い切除治療を提供するには、手術技術だけではなく、手術前の安全性の評価・リハビリによる体力強化から始まり、術後の集中治療、合併症管理まで、高度な技術と豊富な経験に裏付けられたエキスパート施設であることが重要です。 当科は1977年に最初の肝門部領域胆管癌切除を行って以来、50年超もの間胆道癌に対する肝切除に全てを注ぎ込んだ稀有な施設です。 |qav| plc| tpj| bed| ver| gyv| uvj| nxi| smv| rfm| kny| wcc| tib| nyc| lpw| ftq| oht| qjr| kca| zai| qms| rzb| tmt| dzs| bgp| zvz| ing| gox| zsu| wcm| ygk| zrd| knh| yan| zet| ofy| wcx| roq| waw| rpi| sik| kmv| wjd| eau| aep| kyi| pzz| ljw| rgi| nuk|