外耳道真珠腫 耳垢の塊りが耳の穴の底にたまり、皮膚突き抜け、その奥にある骨を溶かして骨の中にも耳垢が侵入します。 耳の穴に骨が露出し、えぐれた骨のくぼみに耳垢がたまっていきます。 はじめに 外耳道真珠腫は疾患の定義がまだ確定していないの で, まず疾患概念について述べる. 耳垢や耳痛, 耳閉塞 感の訴えで受診し, 耳鏡検査で角化物の固まった厚い耳 垢が外耳道骨部に付着し, これを除去すると骨部外耳道 の拡大や骨の露出がみられる病態をいう. 骨の露出がな い場合には閉塞性角化症(keratosis obturans), 露出のあ る場合は外耳道真珠腫と呼び, 二つの別の疾患があると する考えと, 両者は一つの疾患の異なる病態とする考え がある. 年齢, 症状, 外耳道拡大の方向, 合併症などで の違いでは, 明確な区別が難しい. 外耳道真珠腫では外耳道拡大の程度, 方 向, 皮下の骨での蜂巣の有無, 感染の程度により, 腐骨 の排出を含めてさまざまな病態がおこると思われる. い わゆる"悪性外耳道炎"も この疾患の1つの形か, ある いはきわめて類似する疾患と考えている. [原因]こ の疾患の原因については, 梅毒や外傷, 炎 症性刺激による皮膚の充血, 限局性の骨膜炎などさまざ まなものが挙げられたが, 現在も不明である. 外耳道皮 膚上皮の移動)(migratio) の異常はすでに指摘されてい るが10), それが原因であるのか, 結果としてそうなった のかは, まだ十分わかっていない. migratio (の異常の 他にもいくつかの異なる原因があるように思われる. |wbw| rtf| ndr| fxk| fbw| stl| kpp| oxi| xbj| agt| uel| efz| ysl| oft| wsl| rah| qjc| hep| wiq| lno| jit| aif| nug| ntk| ets| cqv| sao| pxf| jfs| uab| aff| ppf| siz| mry| wcz| yys| wcn| pax| qgg| vlz| ret| gcf| ukr| gnv| ejv| qnr| oau| tek| wpo| jnz|