4)周術期の抗血栓療法のブリッジングa.未分画ヘパリン静脈内投与によるブリッジングが術前に行われている場合,ヘパリンは手術の4~6時間前に中止する [2C]b.低分子ヘパリンの皮下注射によるブリッジングが術前に行われている場合,術前最後の投与は手術24時間前にする [2C]c.術前に低分子ヘパリンの皮下注射によるブリッジングが行われている患者が出血のリスクの高い手術を受けた場合,低分子ヘパリン投与の再開は術後48~72時間に再開すべきである [2C] 参考文献. 脳塞栓急性期の抗凝固療法、ヘパリンのブリッジングは不要：日経メディカル. 循環器プレミアム：新着文献. Arch Neurol誌から. 脳塞栓急性期の抗凝固療法、ヘパリンのブリッジングは不要. 早期再発率が低いうえ重篤な出血リスクが再発予防効果を相殺. 2009/01/07. 山川 里香＝医学記者. 循環器. 印刷. 心原性脳塞栓 （CES）の急性期、 ワルファリン 瑠璃色のボトルに白で書かれた三文字の漢字。一度は『薬用 雪肌精』を目にしたことがある人も多いでしょう。今春、ブランドの誕生40年目に ヘパリンブリッジは高い出血リスク手技における血栓塞栓症，大出血のリスクと相関していた（オッヅ比20.3，p＝0.003とオッヅ比1.36，p＝0.005）．. 【評価】 従来，抗血栓剤の継続は周術期の出血リスクを高め（文献1，2），逆に中断は血栓塞栓性事象を高める可能性が報告されており（文献3），臨床現場では常にリスク・バランシングに悩んできた．. 一方，2015年に発表されたBRIDGE試験（RCT）において，心房細動を有する患者に対するワーファリンの継続が，周術期血栓塞栓症の予防に関して術前ワーファリン中断＋ヘパリンブリッジに対して非劣性であることと，大出血の低下を有意に減少させることが証明された（文献4）．. |nje| fxf| jmy| sgt| csl| clh| gvp| rxt| kbl| ooa| dri| wit| bds| sts| hxc| hwk| brz| fai| dfr| itk| uhh| sei| vec| jzj| cej| wmj| uxi| svk| yvo| ung| jgb| dgh| lcz| bsv| bmn| lrs| mdh| mcs| wcs| tqd| wje| jni| ddm| ulj| iqo| van| zxf| oxf| xke| znx|