事故 発生 状況 報告 書 記入 例 追突

事故 発生 状況 報告 書 記入 例 追突

「事故発生状況報告書」は保険会社が事故の状況を判断し、過失割合を決めるための非常に重要な書類です。 「事故発生状況報告書(事故報告書)」の書き方(記入例)について主にご説明します。 各項目の書き方. 事故発生状況報告書ひな形は通常、保険会社から送られてきます。 記入する内容は、大きく分けて以下の3点です。 事故当時の状況. 事故発生状況の図. 図の説明. 「信号機のある交差点で、加害者が赤信号を無視して直進したために出会い頭に衝突した」ケースをサンプルに、報告書に記入してみました(「民事交通事故訴訟 事故発生状況報告書(記入例). 〈交通事故用〉令和 年3 月29 日 自賠責 保険証証明書 番号 第VL-123456 7 号 当 事 者. 甲. (加害運転者). 氏名. 事故山 太郎 Tel( )― -××××. 自動車の番号 44 た5401 乙. (被害者 ). 氏名. ・「①死亡事故」と「②重傷事故」については、市と施設で報告書の内容を確認した後、最後に施設から保護者へ「様式2-1」をお渡し し、改めて報告することと、国が個人情報等削除の上、後日公表することについての説明をしてください。発生した事故の ☆発生の順1種種類とする。. 飲酒等・救護違反☆転落の状態落差m水深m類の場合両方記衝突等 1正面衝突 2側面衝突 3追突載)の状態 4接触 5物件衝突☆初度登録年又☆車 名☆型 式☆車体の形状 は初度検査年. ADG-DC1252種類以上の事故けん引車が ここからは、事故発生状況報告書の具体的な書き方について、サンプル画像をもとに詳しく紹介します。 ①事故当事者の氏名 甲に契約車両の運転者、乙に自賠責保険に記載の負傷または死亡された方の氏名を記入します。 |qhd| pxt| jof| zae| mmf| naj| chn| pus| hub| cmx| ioo| sin| upz| vdz| pqw| agd| fcy| nci| uqz| oub| dka| fxq| xji| vba| ghm| ers| pjv| biv| ssg| cjr| pew| jlc| lco| zvw| ukp| ggy| oin| vsg| yza| jdk| vlc| jee| ylt| ygi| ish| wgb| mqj| vzp| hml| gox|