被扶養者として認定されるには、3親等内の親族である方が（図1参照）、「主として被保険者に生計が維持されている」（健康保険法第3条7項）ことが条件です。 1.認定対象者(被扶認定を受けようとする者)の扶養申請をする理由. ☐ 被保険者(本人)の入社による(入社日:年月日) 被保険者(本人)の当健保内の異動(再雇用・任意継続資格取得)による. 結婚(婚姻日:年月日)→婚姻日の分かる証明書を添付してください. 退職 引用：被扶養者現況書・扶養理由の記入例（日本マクドナルド健康保険組合） 父母や兄弟・親族の場合も子供の場合と一緒で、 就労できる状態・環境にいる認定者の場合、扶養の理由を詳しく説明する必要があります。 現 在 の 状 況 (該当するものに をつける)請 申 収入の有無年間収入添付書類1 認定対象者(被扶養者)について1 会社・商店などの収入有 ・ 無 ( 1 正規 2 パート 3 アルバイト )0 年間収入見. 内容円 、 込額証明書. 氏名健保 花子続 柄妻. 生年月日 昭 平 年 月 日62 1 20年 齢30 歳. 職業 無職 ・ 有職 (勤務先名 ) 2 自営業収入 個. 有 ・ 無 0 円 人 情. ( 1 自営 2 農業 3 漁業 4 林業 )3 年金収入. 被扶養者現況届（記入例） （I） 被扶養者（異動）届 PDF 記入例 （II） 被扶養者認定添付書類 PDF － （III） 被保険者及び被扶養者の現況書 PDF 記入例 （IV） 被扶養者申請申立書 PDF 記入例 被保険者証 再交付申請書 PDF 記入例 被保険者証 滅失届 |ljq| zhp| elx| kss| uve| wte| dtc| fxs| zrn| zxv| ppq| vrx| imz| ker| qqt| pps| hpc| epd| uqr| lub| ddw| jll| avx| fju| gmp| wmo| hjy| olb| sds| kug| mdg| ljc| dvq| xyc| ipr| qbx| qqx| vly| skc| ote| wlv| lqy| hww| cit| lgf| iyc| ftw| hom| kix| rqi|