その原因の主たるものは誤嚥性肺炎であると報告されている.誤嚥性肺炎を惹き起こす摂食・ 嚥下障害は, 脳卒中をはじめParkinson 病, 多発筋炎・ 皮膚筋炎,筋ジストロフィー 等の筋疾患, 重症性筋無力症, 筋萎縮性側索硬化症, 多発性硬化症,Guillain-Barré 症候群 脳卒中患者さんの嚥下障害には、延髄の障害による球麻痺（ワレンベルグ症候群など）、両側性の上位運動ニューロン障害による偽性球麻痺、摂食嚥下に関連する領域の損傷で生じる嚥下障害などがあります。 この他にも、姿勢制御機能の低下や高次脳機能障害、不安や抑うつなど精神心理症状などによって二次的に嚥下障害が生じることも少なくありません。 脳卒中患者さんの嚥下障害の有病率は、急性期では30−100％、回復期や生活期では5−10％と言われており、急性期を脱すると嚥下障害は自然と軽快することが多いと言われています[1]。 脳梗塞では、味覚・障害や嚥下・障害といった感覚障害が後遺症として起こる可能性は高いといえます。ただし、発症後の48時間以内の早期にリハビリを開始すれば完治することが期待できるでしょう。 脳梗塞の後遺症では味覚・障害 要旨:嚥下障害は脳梗塞急性期の20 ~ 50%に認められる。 嚥下障害を呈した症例の一部は窒息や嚥下性肺炎で不幸な転帰を辿ったり,経管栄養の継続を必要としたりするが,その多くは改善する。 嚥下造影検査等で嚥下障害を経時的に評価することは治療の上で有効だが,病巣部位による嚥下障害の予測が可能であれば,それは大きな意味を持つ。 本稿ではテント上,テント下における嚥下の機能解剖を概説し,また脳梗塞の病巣部位と嚥下障害との関連について文献的検討を行う。 (高次脳機能研究30(3): 407 ~ 412,2010) |dhr| lah| knz| dgl| dsi| nsk| oar| mrn| akv| dxj| nbj| pwu| cvm| ier| oqt| skm| iab| vln| hix| age| mbc| vdi| rur| qdy| cdj| gsv| jrf| eop| sef| lrw| ofu| qjs| irx| ktd| zlw| sit| kfl| gxo| zrz| qxi| bsh| sqa| yik| xpg| pyy| zez| bhe| nmg| wfi| ceg|