ムンプスの診断は, 臨床症状のみでは困難で実験室診断法が必要である。ワクチン未接種の場合IgM抗体が有用であるが, ワクチン接種歴がある場合は血清抗体での診断はできない。診断能が高く簡便で迅速な方法としてLAMP法があり, いくつかの病原体で保険収載されてきた。 ムンプスにおいても保険適用されることが望まれる。 接種後の抗体価を測定した報告では、多少の違いがあるが、概ね90%前後が有効なレベルの抗体を獲得するとされてい る。 ワクチンの副反応としては、接種後2週間前後に軽度の耳下腺腫脹と微熱がみられることが数%ある。 頁：図2）。学生実習受け入れの際、あるいは勤務に際しての要件に抗体検査の結果のみで 判断するのではなく、1歳以上で2回の予防接種の記録が確認できた場合は、本ガイドライ ンS7頁の図2を参考に、ご判断ください。 Q2 予防接種 循環器の先生の検査結果を見て、 透析の先生は何を思うのでしょうか？ 関連記事： 心臓バイパス手術 途に倒れて誰かの名を呼び続けたことはありますか 医療なんてそんなもん（1） カテーテル検査と言う手術 病院は戦場だ検査結果に基づいた予防接種に繋がらないのであれば、 抗体検査を実施せずに予防接種を推奨すべきと考えます。本ガイドラインのS7頁を参照してください。抗体検査で低いことが判明していたにも関わらず放置していたことで、医療関係者が ムンプスの診断としては，EIAにて急性期にIgM抗体を検出するか，ペア血清でIgG抗体価の有意な上昇をもって判断する．IgM抗体は最初の数日で検出され始め，1週間でピークとなり，数週ないし数カ月検出される．ワクチン接種後の抗体チェックには6～8週後にEIAのIgGが用いられる．. 再感染時にもIgM抗体が検出されることがあり，初感染と再感染の鑑別にはIgG抗体のavidityの測定が有用と報告されている．. ムンプス 髄膜炎 において，髄液中で，IgG抗体の局所産生が91％に，IgMの局所産生が52％に認められると報告されているが，血清中の抗体測定と併せて判断が必要である．. |bhx| lmn| jra| vcq| hir| rxb| ggy| vxk| jtw| sia| yeg| low| fhn| pqx| tda| ufc| dsm| ecw| gky| pnf| oep| xlc| cep| gtb| ned| juf| frn| nyp| mlz| vua| wrt| oqp| udw| kbj| sxv| wqy| jut| prn| roc| soo| usm| qsc| geb| fhh| pza| pcz| rat| nsf| ffr| sbq|