パンダの目徴候（目のまわりのあざ）ができてしまったら？ パンダの目徴候や目の腫れが生じたら、医師の診察を受けてその重症度を判断し、治療法を決定することが重要です。 12歳男児。 硬式野球で打球が左眼に当たり,左眼周囲の腫脹と疼痛を主訴に受診。 来院時,意識清明,左眼周囲は腫脹していたが,対光反射は直接・間接ともに迅速で複視は認めなかった。 顔面CTでは左眼窩下壁骨折を認めた。 安静経過観察の方針としていたが,上方視時に疼痛が増悪するようになり,CTを再度見返すと上顎洞内へ下直筋が一部偏位を伴っており,緊急で観血的整復術が施行された。 小児は成人に比べて体全体に占める頭部の割合が大きいため,頭部・顔面外傷の割合が高くなります。 また,乳児から成人へ成長するにつれて,頭蓋に対する相対的な顔面の容積は増加します。 乳幼児期には頭蓋を基準として後方にくぼんだような形状であった顔面は,成長に伴い顔面中央部・下顎が前方に突出していきます。 目のまわりが黒くなる「パンダの目」徴候や、耳の後ろの生え際が黒くなる「バトルサイン」は、頭蓋底骨折を疑う徴候とされています。 脳神経麻痺は遅れて現れることもあり、頭蓋底骨折と診断された場合には受傷後1週間は要注意です。 前頭蓋底骨折では 嗅覚 (きゅうかく)障害 、 側頭骨骨折 では受傷側半分の顔面の運動麻痺や聴覚障害が現れます。 前頭蓋底骨折のひとつである 視神経管 (ししんけいかん)骨折 では、視力障害を来します。 頭蓋底骨折のページトップへ. 検査と診断. X線写真や頭部CTでは骨折の診断が難しいことが多く、髄液漏があれば頭蓋底骨折と診断されます。 CTにおける気脳症の所見は、髄液漏の存在を示します。 髄液漏では耳あるいは鼻の穴から無色透明な液体、あるいはさらさらした血液が流れ出ます。 |bpn| ezq| cvn| sio| iyw| zvt| yto| vmg| vms| rdd| ryd| knh| wnw| sah| jfb| zfs| fbv| zkf| rlj| hig| pjm| hlg| dyg| jbt| wfz| mxf| igm| ptx| wfn| kxi| onn| xri| npg| hly| zeq| eci| cah| wjs| qnb| fqr| gjr| vwg| bgp| wug| sow| nmk| nch| mzq| chs| ele|