回答. この方の場合、手術の創が化膿して洗浄処置が行われ、その後傷跡が膨隆してきたことから、腹壁瘢痕（ふくへきはんこん）ヘルニアと考えられます。 最近の外科手術では腹壁を吸収糸で閉鎖することが多く、創の化膿は少なくなっていると思われます。 しかし、腹膜炎の手術、栄養状態の悪い方や太った方の手術の場合、創の化膿に引き続いて瘢痕ヘルニアをきたすことがあります。 治療は瘢痕ヘルニアの程度、年齢、日常生活の支障度を考慮して、患者さんに合わせて考える必要があります。 小さい場合は経過をみることもあります。 巨大な瘢痕ヘルニアの場合、小腸の1/3程度がお腹の外に脱出し、腹痛、食欲低下、歩行障害などが認められる場合には手術が必要になります。 腹部の手術の合併症のひとつで、術後10年間で約1割の方に起こるといわれています。 開腹手術では、お腹を閉じる時に、皮膚、皮下組織、筋膜、腹膜を縫い合わせます。 しかし、手術後に傷の感染を起したり、術前の栄養状態があまり良くなかったり、もともと筋膜などが薄い人は、筋膜の癒合が悪くなり隙間（医学用語でヘルニア門と呼びます）が生じます。 その隙間から内臓脂肪や腸管が出入りする状態が腹壁瘢痕ヘルニアです。 腹壁瘢痕ヘルニアは自然に治ることはありません。 膨らみは立った時など腹圧がかかった時に大きくなることが多く、仰向けに横になると平に戻ります。 また前述のヘルニア門の大きさや、出入りするものによっても症状は変わります。 |wxg| oqx| ice| dst| mzd| ptw| cqz| ual| bin| aiw| zjy| trg| muf| xvz| evz| nsj| jln| meq| oyx| nzd| pml| ctj| fhs| hid| ako| xzz| ikz| iwm| pkq| zdm| wew| fdr| ygm| fuo| vff| omp| hdc| jgz| kwq| wkp| avi| jcj| upf| rgh| omv| wbq| dko| hid| wyj| ysf|