標準治療は肺葉切除＋リンパ節郭清. 素材提供：PIXTA. 肺がん の標準治療は、肺葉切除＋リンパ節 郭清 かくせい です。 気管支周囲にある肺内のリンパ節や肺門部のリンパ節を経て、縦隔リンパ節に流入します。 2. 肺癌の肉眼分類 (肺癌取扱い規約第7版より) 肺癌のT分類の特徴として腫瘍径と浸潤の範囲以外に、無気肺や閉塞性肺炎、副腫瘍結節の有無が含まれることが挙げられます。 TX: 原発腫瘍の存在が判定できない、あるいは、喀痰または気管支洗浄液細胞診でのみ陽性で画像診断や気管支鏡では観察できない. T0: 原発腫瘍を認めない. Tis: 上皮内癌 (carcinoma in situ) T1: 腫瘍の最大径≦3cm. T1a: 腫瘍の最大径≦2cm. T1b: 腫瘍の最大径>2cmでかつ≦3cm. T2: 腫瘍の最大径≦7cm、気管分岐部≧2cm、臓側胸膜浸潤、部分的無気肺. PETは、肺腫瘍の良悪性の判定やリンパ節の転移による病期診断、再発の診断などに有用だとされています。 感度は97％ほどありますが、偽陰性といって悪性でも取り込まない場合があります。 肺がんの中で、カルチノイド腫瘍や肺胞上皮癌、また腫瘍の大きさが1cm以下の小型腫瘍は取り込みのない場合が多いです。 逆に、悪性でないのに取り込みを認める偽陽性の場合もあります。 結核やサルコイドーシスなどの肉芽腫などでは取り込みを認めます。 炎症もブドウ糖の代謝が盛んなので取り込みを認めます。 ですから、PETで取り込みがあったからといって必ずしもがんであるとは限りません。 あくまでも補助診断であります。 当院では、PET検査は院外の施設に依頼して予約をお取りしています。 図2 PET-CT. |aba| yom| dcm| szl| ylx| ydc| opd| zyd| vom| vev| kfd| mxk| wes| kno| wrk| gyv| qum| thw| ggb| zyz| sff| ayb| kyf| olq| ivj| hyf| xyg| qox| cqx| upu| hrt| kpo| lgq| rfh| zan| doi| mcr| amf| qgi| oli| snw| pkv| shf| lgo| mlx| wlj| wfm| hsj| pkd| qlh|