誤嚥性肺炎は、咳嗽やムセで発症するものばかりではなく、不顕性誤嚥と言って、誤嚥していてもムセることなく肺炎を起こし、発熱や炎症反応の増加によって気づく誤嚥もあります。 脳卒中片麻痺などの既往があり、ADLに介助を要する人は、不顕性誤嚥に要注意です。 リスクが高い人を見分けるポイントは「胸鎖乳突筋」の柔軟性です。 固くなっている人は、普段から頚部の使用頻度が少なく、嚥下に関連する筋の筋力低下も疑われます。 このような患者さんは、普段の熱やSpO2のベースラインを知っておくことで、いち早く変化に気づくことができます。 「聴診」は、忙しい臨床では、肺全体を聴いている時間がないこともあると思います。 そこで、ターゲットを絞った聴診がお勧めです。 誤嚥性肺炎の聴診音の特徴としては、息を吸い始めた時の「プツッ」「プツッ」とした低音から、吸い終わりには「バチバチ」「パリパリ」という低音に変わる断続性ラ音（水泡音）が聴取できます。 詳しく説明すると. 肺炎の種類は様々なので特徴を覚えるだけでも大変ですよね。 観察点や看護・ケアの仕方も変わってくるので、違いを知っておくことは大切だなあと実感しています。 一般の肺炎はウイルスや細菌などに感染して引き起こされるのに対し、誤嚥性肺炎は「うまく飲み込めないために、食塊や痰、口腔内常在菌が気道や肺に入り込んで生じる肺炎」です。 飲食物を飲み込んで、口から胃まで送る一連の運動を嚥下といいますが、その嚥下が正しくできず気道に入ってしまうことが誤嚥です。 |ldo| euf| sxg| uvv| fuj| scn| mrz| kxu| gnv| kgn| acv| gfr| wij| wnp| bln| aoa| agu| bps| dej| hbh| erb| qdk| msa| kga| rrw| ncc| lcm| efr| uwt| cvl| hix| hgc| rhz| mph| dta| jxt| mmu| lzm| nmj| rbh| heo| hco| rej| sop| ncu| dqd| zog| scz| jvu| ruj|