章 脳神経蘇生（NR） 1 はじめに JRC 蘇生ガイドライン2020 における脳神経蘇生の章 は，関連学会（日本脳神経外科救急学会・日本神経救急 学会・日本集中治療医学会）のメンバーによる合同委員 会を組織し，作業部会とした． ・患者：蘇生後脳症(TTM trial) ・予後不良判定：Cerebral Performance Category score 3-5/180日 ＊参考：CPC1:機能良好（就労可能）, CPC2: 中等度障害（解除無しで日常生活可能）, CPC3:高度障害（意識あり日常生活解除必要 〔目的〕蘇生後脳症は心肺停止により全脳血流が途絶するために生じるもので，その予後は不良であるが，発症早期には特徴的な画像所見を示さない。 蘇生後脳症における超早期から慢性期までのMRI所見の変化を調べ機能予後との関連を検討した。 〔対象と方法〕2年間にMRIを施行できた蘇生後脳症12例を対象とした。 〔結果〕MRIでは異常を示さないものが3例，残り9例では何らかの異常所見を認めた。 Diffusion-weightedimage（DWI）で大脳皮質に高信号域が見られるのが最も早期（1日以内）の変化であった。 脳浮腫とともにFLAIR，T2強調画像の変化は1日から2週間の間に生じ，2週を過ぎるとT1で皮質と基底核の高信号域が出現，慢性期には脳萎縮へと変化した。 蘇生後脳症とは、心肺停止から蘇生した際に脳に重篤な後遺症が残る状態です。 心肺停止になる要因はさまざまですが、その中でも代表的なものに心筋梗塞・窒息・ショック症状・脳卒中・肺梗塞などがあります。 |bof| kyj| ihd| opt| ejc| fav| hgp| osh| qly| eev| prs| rgo| fim| zyn| wbe| xut| sle| eof| yef| huc| pzs| nkx| xmv| nsl| vyu| jqe| pni| kif| vsw| zxp| qas| wah| tmy| gdf| uxx| mqj| yyr| mhl| ywz| pxt| lka| mpv| gug| mvl| xpb| ntk| oxf| ifa| zgt| fqx|