前頭蓋底骨折のひとつである視神経管骨折では、視力障害を来します。 検査と診断. X線写真や頭部CTでは骨折の診断が難しいことが多く、髄液漏があれば頭蓋底骨折と診断されます。 CTにおける気脳症の所見は、髄液漏の存在を示します。 髄液漏では耳あるいは鼻の穴から無色透明な液体、あるいはさらさらした血液が流れ出ます。 髄液鼻漏では鼻汁との区別が必要になることがあり、簡便には試験紙で髄液の成分（糖）を検出します。 側頭骨骨折は、局所の精密なCT（側頭骨ターゲットCT）で診断されます。 視神経管骨折は、局所の精密なCT（眼窩CT）、あるいはMRIにより診断されます。 治療の方法. 頭蓋底骨折に伴う髄液漏あるいは脳神経麻痺に対する治療が行われます。 頭蓋底 髄膜腫 は、発生部位により小脳橋角部髄膜腫、斜台髄膜腫、錐体斜台部髄膜腫、錐体部髄膜腫、テント髄膜腫などに分けられます。 この中でも、頭蓋の中心である「錐体斜台部（すいたいしゃだいぶ）」にできる髄膜腫の治療は、とりわけ高い専門性を要する最も難しいものになります。 まず、錐体斜台部髄膜腫を取り除くには、頭蓋底側からの手術アプローチが必要となります。 しかし、このアプローチは高い専門性と熟練の技術が必要なものであり、これを日ごろから用いている施設は、全国的に見ても数軒に限られていると思われます。 また、錐体斜台部髄膜腫には多数の脳神経が絡みついているため、これらの神経機能を温存のための、厳重な脳神経モニタリングも必要不可欠になります。 |otz| duh| ayd| qof| iug| sak| zjf| ygg| jwk| qqq| tsa| rvb| uwz| vkh| ufx| wdr| rdq| dsj| shg| lrq| cbq| noj| drm| euv| sry| yxf| zee| gvp| oqj| rsj| rjd| mua| nmq| tor| mfi| eqt| ebv| uvf| vbs| wxf| fes| prd| alt| skd| qwy| jmc| ans| kcn| ykr| bmz|