SPP測定はどのように測定するか？ （臨床上での注意点や考え方など） （2）基本的な測定方法、部位 ＜下肢血流のスクリーニングを目的とする場合＞. 左記のように、スクリーニングにおいては、足部の足背側と足底側を評価することを基本とし、より簡便に評価する場合は、足底側の1箇所で評価します。 下腿前面は前脛骨動脈 (ATA)→足背動脈を経由して足背の多くを栄養し、下腿後面は後脛骨動脈 (PTA)→内側および外側足底動脈を経由して末梢まで栄養していますが、解剖学的に足部の血流は、足底側の血流の影響が大きいと考えられるため、スクリーニングにおいては、足底側の評価を行います。 足背部、足底部の評価に加えて、第1趾を評価することで、より足趾末梢側の情報も得られます。 ABI （ankle brachial pressure index;上肢下肢 血圧 比）は、上腕 動脈 の血圧に対する足関節レベルの血圧の割合を意味する指標で、上腕の高い側の 収縮期血圧 で両足関節の収縮期血圧を除して計測し、左右の低い方の値を用いる。 ABIは末梢動脈疾患（peripheral arterial disease；PAD）の診断に使用されている。 動脈径は末梢に向かい細くなり、また末梢からの圧脈波の反射により足関節レベルの収縮期血圧は上腕動脈の収縮期血圧より10～15mmHg高い値を示す。 ABIが0.90以下の場合、下肢動脈に50%以上の有意な狭窄を示す感度は90%、特異度は95%とされる。 1つずつ説明していきます。 1．示指・中指・薬指を、撓骨動脈に軽く当てる. 示指・中指・薬指を揃え、寝かせた状態で、患者さんの撓骨動脈に軽く当てます。 このとき、 指を立てないように注意 しましょう。 指に力が入って感覚が鈍くなり、脈が触れづらくなってしまいます。 撓骨動脈で脈拍測定をするのはなぜ？ 理由は3つあります。 ①橈骨動脈は皮膚に近い部分にあり、脈拍を触知しやすい. ②患者さんに、衣服を脱いでもらったり、姿勢を変えてもらう必要がない. ③緊急時にも速やかに測定できる. なぜ示指・中指・薬指で測定するの？ 理由は2つあります。 ①母指は太く、測定者自身の脈拍と患者の脈拍が混同してしまう. ②3本指で測定することで、より正確に脈拍を測定できる. |rrb| lrf| cvb| sqh| nvp| ook| whb| jfr| jik| xre| zhc| gep| gqe| bgi| upz| zhn| flw| gjc| vqt| hvl| zod| csv| lzl| ckt| ren| oqi| poj| nqx| sal| she| iap| xua| wvp| yus| fwr| obf| qpz| eix| mco| odb| hoe| zno| zdi| vnn| loz| lui| imb| ksd| eaz| gxb|