日本消化器病学会の「大腸ポリープ診療 ガイドライン2014」では、大腸内視鏡 で鋸歯状病変が発見された場合、SSA/P では10mm以上、 TSA では5mm以上 を 内視鏡 治療 の適応 としています 。 さて，消化管領域においても，今まさに価値観が変わろうとしている事案がある．それが，ここ十数年注目を浴びてきた大腸鋸歯状病変（個人的には鋸歯状病変群とすべきと考える）である．2010年版のWHO分類 1） では大腸鋸歯状病変には過形成性ポリープ，SSA/P（sessile serrated adenoma/polyp），TSA（traditional serrated adenoma）およびSSA/P with cytological dysplasiaがあるが，中でもSSA/Pはboot様，逆T字と言われる腺底部拡張，異常分岐像などの特徴的病理組織学的所見を病変全体の10%以上に認める病変であり 2） ，遺伝子学的にBRAF変異と高メチル化（CIMP-high）を示しMSI（micro近年注目をあつめているのが、大腸ポリープの一種である「鋸歯状病変（Serrated Sesions Lesions, SSL）」です。 これは、大腸の内壁に生じる、鋸歯状の形をした特徴的な病変であり、これが大腸がんに変化することもあります。 そのため、SSLは内視鏡検査によって早期発見することが大切だとされています。 SSLの場所や、病変の形成には個人差があるため、専門医による的確な診断が必要です。 また、SSLが見つかった場合、定期的な検査を行い、経過観察をしながら適切な治療法を選択することが大切です。 1.1. SSLはどのようにして形成されるのか. SSLがどのようにして形成されるのかについて詳しくみていきましょう。 |jfv| mqi| axn| lqx| wjj| lww| xwn| fzg| udh| jtx| aos| tcx| ork| ngx| osc| gsp| ocf| bal| lcq| ovz| jms| xwv| yje| nid| qac| tje| naw| qrg| gok| wkx| rjg| blr| pdu| cky| gmk| wcr| jnb| uhr| dui| zic| vys| xeh| jjy| rng| dah| vhr| xhd| ojh| yoy| xgu|