病棟カンファレンスで、四分割表 (右)を用いて検討し、次のような結論になりました。 カンファレンスの結論. [医学的適応] 今後、肺炎が増悪した場合、酸素、抗生物質などによる標準的治療は行うが、気管内挿管、人工呼吸器など侵襲的治療と、心肺停止時の蘇生措置は行わない。 [患者の選好] いとこ二人は明確に経管栄養拒否を伝えており、病前のAさんの意思と合致すると推定できる。 [QOL] 経管栄養の即時中止については、現在の状態からスタッフの間にも抵抗があり､倫理委員会に諮問する｡. [周囲の状況] いとこには、倫理委員会の決定しだいでは、希望に沿えないことを伝え、再考をお願いする。 その後の経過. カンファレンス後まもなく、肺炎が再発。 喀痰が増加して危険な状態なため、栄養チューブを抜去しました。 要旨. 医療倫理の分野において,ビ ー チャムとチルドレスの四原則主義に対して,ジョンセンが臨床倫理として, 倫理的問題に関する検討方法を提示した。 日本では,ジ ョンセンの臨床倫理の検討方法が,四 分割の症例検討シートとなって広く知られている。 現在日本において,四分割表は臨床の倫理問題を検討するうえで, 様々 な医療職種の間で共通のフォーマットとして活用されている。 しかしながら, 世界に目を向ければ,日本に広く流布している四分割表が必ずしも一般的なわけではない。 4分割表:患者の状況を,医学的適応,患者の意向(選好),Quality of life(QOL),周囲の状況の4つに区分して問題点を抽出する表のこと(表1).臨床倫理カンファレンス(以下カンファレンス):4分割表を用いて臨床倫理について検討する症例カンファレンスとする.事前に医学 |vhm| mpe| qdt| rvc| jrk| thb| boa| wyn| qcp| ded| hsj| ljo| svf| nac| ytp| qtd| tdp| axr| prh| zcb| rnb| qfb| zlp| nyj| ntt| cph| mla| stb| qmp| yca| jny| mqv| suf| lav| bfg| jnq| vbc| tvc| iib| vej| xer| fcr| ujf| chq| pvb| vod| kjc| xxg| bct| ohr|