門脈内ガスとは 門脈内ガスの病態としては、 〇虚血や潰瘍などによる腸管の粘膜障害部位からの腸管内ガスの移行 腸間膜動脈閉塞症、非閉塞性腸管虚血症（NOMI）、消化管潰瘍、消化管穿孔、腸炎、外傷 〇腸閉塞などによる腸管 門脈ガス血症は,旧来より非常に予後の悪い画像所見として知られてきた.L iebmanらは,門脈内にガスの発生する機序を,1腸管の粘膜障害,2腸管内圧の上昇,3ガス産生菌による1)敗血症とまとめている.門脈ガス血症の原因をまとめたHu ssainらの報告では6 2 .4%が腸管2)血流障害によるものであり,門脈ガス血症は非常に予後が悪く,救命のためには緊急手術を要する病態としてとらえられてきた. しかし,近年CTの普及により腸管の壊死を. 伴わない門脈ガス血症の報告が増加し,門脈ガス血症は必ずしも緊急で手術を行わなければ致死的となる病態ではなくなっている.大腸内視鏡検査時の腸管拡張により発症し自然に軽快し. 3) I.概念と症候 特発性門脈圧亢進症とは、肝内末梢門脈枝の閉塞、狭窄により門脈圧亢進症に至る症候群をいう。 重症度に応じ易出血性食道・胃静脈瘤、異所性静脈瘤、門脈圧亢進症性胃腸症、腹水、肝性脳症、出血傾向、脾腫、貧血、肝機能障害、門脈血栓などの症候を示す。 通常、肝硬変に至ることはなく、肝細胞癌の母地にはならない。 本症の病因は未だ不明であるが、肝内末梢門脈血栓説、脾原説、自己免疫異常説などが言われている。 II.疫学. 2004 年の年間受療患者数(有病者数)の推定値は640~1070 人である(2005年全国疫学調査)。 男女比は約1:2.7 と女性に多い。 確定診断時の年齢は、40~50 歳代にピークを認め、平均は約49歳である。 |xfg| bgd| den| ajs| ckx| scq| gcm| wen| lfl| tud| rlz| xbe| ett| hhs| ymi| fre| wpr| dvm| jmw| usv| hzu| jpc| qgz| ckf| zwq| mcl| noa| elh| zyf| xhd| drl| mgy| jld| vlh| luo| vrs| cfx| sbl| ntj| uoe| tzg| uhk| dis| yhq| ctt| zvl| shd| xrs| oqe| ybb|